美国试管婴儿，您想了解时间折叠的奥秘吗?

　　怀孕是一个有节奏但缓慢的过程，无论是备孕、怀孕还是生产，充满了生命的韵律之美。而在备孕阶段，这个过程特别明显。

　　节奏是什么呢？女性在每个月只有一次妊娠的机会。

　　缓慢又是什么呢？如果错过这个月的机会，必须再等一个月。

　　无论是因为哪种因素而使生育力受损，最终都会直接反映在这个过程上。换句话说，节奏乱了，过程也更漫长了。

　　而美国试管婴儿，改变了这一切，将时间折叠。

　　时间折叠的奥秘

　　和其他医疗技术不同，试管婴儿技术（即体外受精-胚胎移植技术）可以缩短备孕过程，使备孕的效率显著更高，特别是对于高龄女性。这一点主要集中在两个方面。一是促排，二是胚胎植入前遗传学筛查/诊断技术（以下简称PGS/PGD）。

　　促排，时间的第一次折叠

　　关于促排会伤害女性的误解小得已经在之前做过多次科普，依照抛开剂量谈毒性就是耍流氓的逻辑，偶尔一次、非连续性、适当的促排并不会给女性造成多大的影响。相反，促排对辅助生殖有重大的影响。

　　促排基于资源再生的逻辑，将原本会闭锁废掉的小卵泡经过有效的促排方案获得重生，并孕育出卵子。

　　在短短一个月的时间内，促排便可帮助女性一次性获得未来一年，甚至两年才有的卵子总量。从某种程度上说，促排既是废物利用，又是时间折叠。

　　当然，这个效率并不是不变的，主要是会根据女方的年龄，或者卵巢功能而异。

　　比如说，年龄在23-28岁、卵巢功能正常的女性，在促排后平均能获得20颗卵子，也就是多了19种可能性，效率是原来的20倍；

　　年龄介于37-42岁、卵巢功能衰退的女性，在促排后平均能获得5-10个卵子，也就是多了5-10种可能性，效率是原来的5-10倍。

　　但促排所增加的效率并不能直接反应在临床妊娠率上，也就是大家俗称的成功率。成功率还有一个非常重要的影响因素，那就是胚胎植入前遗传学筛查技术的介入。促排取出的这些卵子受精后形成的胚胎，还存在很多不确定的遗传学因素，只能依靠多次移植，用子宫去筛查胚胎的好坏。

　　这时，一个新的问题产生，多次移植也意味着可能会发生多次的胎停和流产，这会对女方身体造成进一步的伤害。

　　PGS/PGD，时间的第二次折叠

　　从上面的描述中，我们大致可以得出这么一个结论。在卵子和妊娠中间，还存在一个不确定因素，就是胚胎本身。而PGS/PGD可以跨越时间，从无数个未来中探索到那颗极有可能成功的胚胎。

　　PGS/PGD到底是一项怎样的技术呢？让小得来简单解释一下：

　　妊娠是一个极其复杂的过程。影响妊娠的要素可以大致分为：激素环境、宫腔环境、免疫环境和遗传学因素。前三者因素往往能由临床医生通过检查发现不妥，唯有遗传学因素只有通过PGS/PGD才能被确认。事实上，当前三者均被确认适合妊娠时，遗传学因素就几乎成为左右成功率的唯一因素。而PGS/PGD就在此刻发挥作用，找出在遗传学层面正常的胚胎。这也是目前国内普遍实行的二代试管与美国普遍实行的三代试管之间决定性的也可以说是鸿沟般的差别。

　　由此可见，PGS/PGD的应用不仅避免了可能发生的生化妊娠、胎停和流产，也避免可由胎停和流产对女性身体的伤害。更为重要的是，它把发生在未来的那次成功妊娠直接拉到你面前，时间从遥远的未来被折叠到现在，是不是应该感慨现代医学的进步带给我们的无限可能？

　　和促排相比，PGS/PGD对于效率的提升作用是明显而直接的，但也无法离开促排的辅佐。促排和PGS/PGD二者相辅相成，共同对提高受孕效率做出了重大贡献。

　　在小得看来，无论是否选择辅助生殖技术，或者选择哪家辅助生殖医院，对于女性来说，年龄因素，或者说是卵巢功能是一个不可忽视甚至重要无比的因素。尤其对于高龄女性，追求医疗效率就是追求临床妊娠率。与其不断的尝试胚胎移植，不如直接找到遗传学层面正常的胚胎并植入，也就是说通过培养5天囊胚并进行PDS/PGD筛查来提高移植成功率，这也正是美国试管婴儿技术的核心优势之一。