孕育问答 | 右边输卵管切除，左边不通，是不是只能选择做试管了？

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问题一

问：为什么我取了12个卵子，但最后却只形成了7个胚胎？

答：您好，首先获取的卵子并不一定全部成熟，只有成熟的卵子才可以受精；第二，受精后也并非全部都可以完成卵裂发育成胚胎；第三，即使卵子受精了，卵裂了，但发育成的胚胎质量有好有差，只有好质量的胚胎才能进行移植和冷冻，所以并不是有多少卵子最后就会有多少胚胎。

问题二

问：为什么要做腹腔镜和宫腔镜检查？

答：您好，腹腔镜与宫腔镜联合检查，可弥补子宫输卵管碘油造影及B超检查的不足，更明确诊断不孕症原因。此项检查是在麻醉下进行，可无痛一次性进行最全面的不孕症的评估，既节省时间，又减少痛苦。有些情况下还能在检查的同时进行相应的治疗。

问题三

问：胎停和生化是什么原因，还可生育吗？要做什么检查？

答：您好，染色体异常、内分泌失调引起的黄体不足、生殖器官疾病：如子宫畸形，双角子宫、子宫腔纵隔，男性的精液质量差引起的胚胎质量不佳等都会增加生化妊娠的几率。再一个就是免疫因素异常是引起胎停流产的原因。可以检查免疫系统问题或者染色体。

问题四

问：我的卵巢功能低下，每次只有1-2个卵泡生长。为什么有时候取不到卵子？

答：您好，卵泡与卵子不是同一个概念，有卵泡生长不一定有卵子。对于卵巢功能低下的女性，有时可能会出现卵泡为空卵泡的现象，在穿刺抽吸卵泡时未发现颗粒细胞，也没有卵子。同时，卵泡经线过大或过小均可能影响获卵情况。少卵女性进行取卵手术的获卵率约70%。

问题五

问：减胎术后流产怎么办？

答：您好，试管婴儿减胎术主要针对多胎妊娠，可能会造成胚胎全部流产的危险。出现流产后应卧床休息，心理原因也是造成流产的原因之一，应尽量保持放松心情，遵医嘱调养好身体。

问题六

问：试管婴儿治疗周期中需要避孕吗？

答：您好，试管婴儿治疗周期中，女性接受药物促排卵前需要2-3个月的时间进行术前检查及预处理，在此期间出现意外自然妊娠可能会影响促排效果，需取消该试管婴儿治疗周期。因此，我们建议女性从术前检查开始采取避孕套避孕，直至试管婴儿周期结束。

问题七

问：如何看待胚胎质量对妊娠结局的影响？

答：您好，一般而言，移植质量好的胚胎会比移植质量差的胚胎更容易获得妊娠。胚胎的质量只是对妊娠结局的预测，质量差的胚胎发育潜能不如质量好的胚胎，但质量差的胚胎并不会增加婴儿出生的缺陷率。

问题八

问：移植第11天，有点打喷嚏，流鼻涕，没有头痛发烧，会不会影响着床？

答：您好，移植后11天已经过了胚胎的着床期，不会影响着床，如果感冒较严重建议及时专科就医，就医时说明自己可能怀孕。

问题九

问：之前生化过一次，流产过一次，做试管的话是不是也可能出现这样的情况？

答：您好，还是有可能发生生化或者流产的。建议孕前查流产和生化的原因，通过排除这个原因来避免生化流产。

问题十

问：做试管检查身体发现宫腔粘连，接下来什么治疗是又快又好的方案呢？

答：您好，宫腔粘连治疗需要一个过程，轻度宫腔粘连问题不大，可在行试管婴儿时通过药物治疗，中重度宫腔粘连需要进行手术治疗后再通过药物调理子宫内膜。如果您正处于最佳受孕年龄，建议先治疗后再行试管婴儿受孕，随着年龄的增长，卵巢功能是不可逆的。如果您处于30岁以上，建议先取卵进行冻胚再进行宫腔粘连治疗。

问题十一

问：做完输卵管造影后第二天有点白带不干净是由哪方面引起的？

答：您好，做完输卵管造影手术后，正常情况下，3-7天之内有一点点褐色分泌物是正常的。引起分泌物异常的因素有子宫内膜炎、宫颈糜烂等。

问题十二

问：做试管，子宫大小和内膜多少才能算达标啊？

答：您好，子宫的大小因人而异，一般情况下，子宫的宽度是4-5厘米，长度是7-8厘米，厚度是2-3厘米，这是子宫正常的大小。子宫内膜的厚度，在排卵期前后，一般9-12毫米是最好的，高于14就不是特别好了。

问题十三

问：孕早期咳嗽特别厉害怎么办？

答：您好，咳嗽腹压增加，不利于正常妊娠，建议您尽快就诊用药。

问题十四

问：取卵前的注意事项有哪些（饮食/运动/生活/方式/用药）？

答：您好，女方月经第8-10天请丈夫排精一次（具体排精方式请遵医嘱）；夫妻双方注意个人卫生；适度休息，保持心情舒畅；取精困难者提前告知医务人员。男性年龄大于40岁或精子质量较差者冻精。

取卵当天，女方遵医嘱根据麻醉方式禁食禁饮。男方等候护士安排取精，取精顺序根据女方注射hCG时间来定。

取卵前促排治疗期间避免剧烈运动，翻身或者转身要缓慢。

问题十五

问：提高卵子与精子的方式有哪些？

答：您好，提高精子活力首先应该保持健康的生活习惯，戒烟戒酒、少吃辛辣，要多运动，同时给予补充蛋白锌、蛋白硒和蛋白质等治疗。

女性提高卵子质量也可以通过食物饮食调理，吃一些豆类、鱼等食物，卵子的数量与生俱来，避免外界刺激，远离烟酒等、适当的进行运动都会对卵子产生很好的效果，不要给自己过于大的压力。

问题十六

问：右边输卵管切除，左边输卵管不通，是不是只能选择做试管了？

答：您好，这种情况2边输卵管都是不健全的，那么就只能选择做试管了，因为自己怀孕基本上是不可能，做人工授精也是不可能的，只能选择做试管这条路。

问题十七

问：你好，第一次移植囊胚一个生化了，第二次移植2个囊胚也失败了，为什么总是失败？

答：您好，第一，要看囊胚的质量怎么样，如果是好的囊胚，那么我们先排除囊胚的质量问题

第二，宫腔环境方面，是否做过宫腔镜和内膜活检

第三，身体状态和内分泌状态等这些都是影响成功率的因素。

问题十八

问：卵巢功能不好，应该怎么调理？

答：您好，卵巢功能不好，要看你评估的卵巢功能到底不好到什么程度，如果是比较差的话，可以吃些辅酶Q10和DHEA药物来进行调理，但是总的来讲，还是尽早的要进行像试管婴儿助孕这一类的助孕方式好一些。因为卵巢功能随着年纪的增长是不可能越来越好的，只会越来越差的，即使是吃这些药物来进行调理的话，也只能在一个有限的范围内进行调理。

问题十九

问：做人授后为什么会着床失败后肚子痛出血？

答：您好，如果胚胎着床失败的话，相当于就是没有怀孕，那么就会像来月经一样的，就会流血。这是很正常的现象，不用着急和害怕。

问题二十

问：取卵后会对卵巢功能有影响吗？

答：您好，正常在卵泡发育生长的初期是会同时有多个卵泡生长的，未使用促排卵药物时一些卵泡会逐渐闭锁直至最后只有一个优势卵泡生长。使用促排卵药物是使会闭锁的卵泡可以继续生长发育，因此这些卵泡的获取不会影响卵巢储备，取卵后卵巢功能需要一段时间恢复至取卵前状态，对以后的卵巢储备功能没有影响。