备孕之体重管理篇：胖胖的你，减肥了吗？

可爱的小仙女们，参照上图，你们胖么？

如果答案是肯定的，那么我要告诉你：一白遮百丑，一胖毁所有！！！

当然，我很确定，小仙女们即使是胖胖的，也还是很可爱的！

但是，对于备孕的您来说，胖，不仅毁的是身材，还有可能是你的备孕计划哦！有种不孕叫肥胖！肥胖患者不孕几率为正常体重者的3倍！！！有研究显示，当BMI＞29 kg/m²，自然受孕率随BMI呈线性下降！

那么下面，我们就来扒一扒，肥胖与不孕之间不得不说的那些事儿！

肥胖导致不孕的“五连杀”

First Blood：肥胖对下丘脑-垂体-卵巢（HPO）轴的影响

肥胖女性通常有较高的胰岛素水平，刺激卵巢雄激素的产生。由于过量的脂肪组织堆积，雄激素在外周以较高比例芳香化为雌激素，对HPO轴产生负反馈，影响促性腺激素水平的产生，导致了月经异常和排卵障碍。肥胖人群中多囊卵巢综合征（PCOS）患病率高达30%，高胰岛素血症与PCOS的发生、月经稀发、高雄激素血症的发生均有密切的关系。这些表现互为因果，恶性循环，进一步加重了肥胖以及PCOS的临床体征。

Double Kill：肥胖对卵母细胞的影响

肥胖患者卵泡往往发育不良，或虽可发育但质量欠佳。如果行助孕治疗，对促排药物反应不敏感，需要更长的促排时间，更大剂量的促排药物、更高的助孕费用、更高的周期取消率，妊娠率也相应呈现下降趋势。

Triple Kill：肥胖对胚胎的影响

研究表明，肥胖女性更容易产生质量较差的胚胎，当体重指数＞25 kg/m2，胚胎授精后发育较慢，甚至不发育。同时，胚胎也会受到脂肪毒性的影响，流产、胚胎停育的几率增加！

Quadra Kill：肥胖对子宫内膜的影响

肥胖女性的高胰岛素水平和血清脂肪因子水平的变化可能影响子宫内膜的容受性，降低妊娠率。另外，肥胖的女性的内膜更容易发生病变，如子宫内膜息肉、内膜异常增生等。

Penta Kill：肥胖在孕期及远期代谢的影响

如果，胖胖的你怀孕了，你的怀孕之路也是相当坎坷的。孕期并发症如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等几率明显升高，巨大儿、胎儿畸形（特别是神经管缺陷和心源性畸形的风险）也要增高，甚至，在妊娠结束后，生完宝宝，完成人生角色转变的某些胖妈妈们，血压和血糖的问题会伴随一生！

看到这里的胖胖的您，会不会感到恐惧，然后拒绝怀孕，可是，你要知道，即使不怀孕，胖胖的你罹患心血管疾病、糖尿病的风险也是成倍数增加的！

所以，瞬间清醒的小仙女们，肯定已经下定决心减肥了。加油，我来帮你！

找回主场，控制肥胖

1. 控制热量

肥胖备孕女性应根据自身目前体重，计算一日热量。

热量计算公式：一日总热量（Kcal）=体重（kg）*(20-25)（Kcal/kg）

减重期每日热量=一日总热量*0.8，推荐早中晚三餐热量配比为3:4:3

2. 合理膳食配比

每餐食物占比建议：主食1/4，优选全谷物；富含蛋白质食物1/4；蔬菜水果1/2

3.适量运动

对于肥胖备孕女性来讲，推荐进行适宜与合理的运动，比如慢跑、快走等。推荐运动量：40分钟/次，3-5次/周。

4.保证饮水量

水是构成人体细胞和体液的重要组成部分，充足的水可以保证正常的新陈代谢，是减脂的基础条件。根据《中国居民膳食指南》，推荐每日饮水量为1500-1700mL。

管住嘴，迈开腿，下定决心，开始你的逆袭，迎接瘦下来的自己。瘦了你会发现，世界是美好的，怀孕是容易的，生娃是水到渠成的！哦耶！