试管婴儿技术有哪几种类型？如何选择？

一.试管婴儿技术有哪几种类型？

试管婴儿即“体外受精-胚胎移植技术”,大体上分为三类：

①一代试管婴儿：常规体外受精-胚胎移植技术是指将精子与卵子在体外培养系统内自由结合，常被称为“第一代试管婴儿。

②二代试管婴儿：当精卵不易或不能完成自然结合时，会将精子直接注射到卵细胞浆内帮助卵子受精，即卵胞质内单精子注射技术，常被称为 “第二代试管婴儿”，

③“第三代试管婴儿”：指的是植入前遗传学检测技术，将对胚胎或卵母细胞的极体中的遗传物质进行检测，选择性胚胎移植，避免遗传病的发生。（三代也可以筛选性别，男女）

其实所谓“第几代”并不是科学的叫法，也不是升级换代，而是针对不同病因的不同治疗方法，虽然它们都被称为试管婴儿，但其适应症和操作方法均有较大区别。

二.如何选择一代、二代，三代的试管婴儿技术？

1.第一代试管婴儿：

①女方的输卵管问题，比如说输卵管梗阻，输卵管粘连，积液，输卵管结扎或输卵管切除后，也就是说输卵管不通畅了。

②大龄女性，随着年龄增长，女性的生育能力超过35岁就会断崖式降低，这些都会影响输卵管对卵子精子及受精卵的输送。

③女方严重的排卵障碍，以及多囊卵巢综合征，经过促排卵的药物也没有效果，经过常规的治疗也没有效果。那就需要辅助生殖技术。

④子宫内膜异位症

⑤子宫腺肌症，

⑥男方少弱精子症

⑦免疫不孕

⑧经过的人工授精仍然没有怀孕的，也需要通过一代试管婴儿技术。  

优缺点分析：

优点：是通过筛选优质的精子与卵子结合形成受精卵，然后在体外进行培养，形成胚胎以后将胚胎移植到子宫内，可以解决因为女性输卵管不通、排卵障碍、子宫内膜异位导致的不孕。

弊端：一代试管婴儿是个精子优胜劣汰的过程，容易失败，成功率不高，因为精子与卵子在体外培养时容易引起受精失败，不能解决男性弱精、少精、死精等情况。如果男性有少精、弱精的情况可以考虑二代试管。

2.第二代试管婴儿:

第二代的试管婴儿：通常是用于男性方面的问题。

①有严重的少弱畸形精子症

②不可逆的梗阻性无精子症

③生精功能障碍。精液检查大于等于三次都没有查到精子。但是附睾穿刺有见到精子。

④体外受精失败，前次IVF受精失败，或者受精率小于20%，或者是前次大于70%的异常受精率，

⑤精子的顶体异常，比如说源头精子或部分顶体形态缺陷。

⑥想做三代试管婴儿助孕的

这些都可以通过二代试管婴儿技术的方式来帮助生育宝宝。

缺点分析：

优点：

①操作简单：通常二代试管需要医生用显微镜操作技术，将外观看上去比较好的单个精子注射到卵母细胞浆内，从而达到受精的目的。

②受精率高：相对一代试管婴儿，二代试管婴儿受精率较高。解决精子问题。

弊端：

①对精子少许损伤，但通常肉眼无法看出。

②囊胚率，妊娠率以及优胚率与一代相差不大。

③无法选择性别。

3.第三代试管婴儿:

第三代试管婴儿也叫植入前胚胎遗传学诊断技术，是指在体外受精过程中，对具有遗传风险患者的胚胎进行活检和遗传学分析，以选择无遗传学疾病的胚胎植入宫腔，从而获得正常胎儿的诊断方法，可以有效的防止有遗传疾病患儿的出生。

①单基因遗传病：常染色体隐性遗传，肉B-珠蛋白生成障碍性贫血、纤维囊性变；常染色体显性遗传病，如a- 珠蛋白生成障碍性贫血，X-染色体伴性遗传，如血友病。

②三联体重复序列异常：如脆性X染色体综合征。

③染色体数目、结构异常：非整倍体、平衡易位、罗伯逊易位。

④胎停，不明原因的反复自然流产。

⑤反复试管种植失败的患者。

优缺点分析：

①解决后代存在遗传物质异常的情况，第三代试管婴儿的技术，有效对胚胎进行基因诊断以及染色体筛查，这种技术可以筛查出存在遗传物质异常的胚胎，避免因存在遗传物质异常导致的流产、胎停，先天性畸形的风险，携带遗传病基因的风险。②提高着床率：相对第一、二代试管婴儿，胚胎的质量更好，移植的着床率更高。因为第三代试管婴儿筛查过后的胚胎，着床成功率更高，一般情况下助孕的成功率可以达到60%左右。

③降低胎停率：第三代试管婴儿的筛查技术，可以从胚胎的遗传物质方面进行筛选，降低胚胎因为遗传物质存在异常而导致的胎停。

④避免疾病遗传、优生优育：夫妻双方任意一方存在有家族遗传病，高龄风险，有不良孕史的家庭而言，第三代试管婴儿技术可以有效降低绝大部分胎儿因为遗传物质异常而存在的健康风险，帮助这几类家庭实现优生优育。

⑤染色体异常以及高龄男女：增加高龄女性怀孕成功的几率。高龄男女体外受精并且形成的胚胎染色体更容易出现变异，也还会出现流产、胎停以及先天性畸形的现象，而经过第三代试管婴儿的筛查，可以最大程度上降低胎儿出现遗传物质异常的概率，提高高龄家庭成功怀孕生产的概率。

⑥筛选男女（国内公立医院禁止筛选男女性别）

弊端：

①可能会出现无胚胎移植的情况。第三代试管婴儿技术对胚胎的质量的要求比较高，且需要在胚胎发育到第五天后才能进行筛查，可能会导致试管过程中出现无健康胚胎可供移植的情况；

②费用比较高

无论是第三代试管婴儿还是第一、二代试管婴儿，都是存在有优点以及缺点的，患者选择辅助生殖技术，主要还是要看哪种方式适合自己，选择适合自己的助孕方式才是最好的助孕方式！