子宫肌瘤多大需要手术 术后注意三个情况

子宫肌瘤的出现，会影响到患者的正常生活及工作，在进行治疗的时候也要根据自己的病情，一般最主要的方法就是手术治疗，我们要合理选择手术的方法，同时也要注意术后的护理。

子宫肌瘤多大需要手术

子宫肌瘤是否需要手术不仅仅在于大小，更重要的是肌瘤生长的位置、数量和性质，而且还要依据年龄、生育要求等，综合分析才能确定是否需要手术，选择什么样的手术更合适。

一般没有任何症状的子宫肌瘤，直径大于3厘米者，由于药物治疗效果较差，如果接近绝经年龄者，还可以定期观察一段时间，但是只要持续生长者，就应该手术治疗了；大于3厘米的肌瘤患者距离绝经年龄在5年以上者也最好考虑手术治疗为宜；小于3厘米的，最好观察，也没有必要药物治疗，在观察过程中，一旦生长过快，或者出现症状者就应当考虑手术治疗。

子宫肌瘤手术方法

1、子宫肌瘤剔除术：这种方法是采取保留子宫剔除肿瘤的手术方法帮助患者保全子宫，一般来说适用于未育的患者或是年轻，不希望切除子宫的患者。这种方法往往不能根除子宫肌瘤，会出现复发的可能，一般来说单发肌瘤随诊5年后，累积复发率在17%；多发肌瘤为43%。

2、子宫切除术：这种方法适合于没有生育要求并且已经快要绝经甚至是绝经的妇女，手术中往往还会切除卵巢，卵巢是否切除需要看患者的年龄，一般推荐全部切除子宫不保留宫颈，因为如果保留宫颈子宫肌瘤还会有复发的可能。

3、子宫肌瘤拧除术：这种手术只适合于宫颈部位的子宫肌瘤，这种子宫肌瘤位置比较靠下的可以采取这种子宫肌瘤拧除术，手术途径可通过经腹部、经阴道、经宫腔镜和经腹腔镜下进行，对于医生技术的要求不高，很多医院都可以做到。

4、经阴道手术：这种子宫肌瘤切除术，切除的是全部的子宫，适合于子宫轻度下垂或者是子宫松弛的情况，尤其对于合并有子宫脱垂的情况更是适合。

5、经宫腹镜手术：这种手术是通过阴道在宫腔内放置一个内窥镜，切除突出于子宫腔内的肌瘤，比较适合于子宫粘膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤，一般来说这种手术对于医生的技术要求比较高，一般小医院无法做到。

6、经腹腔镜手术：在经腹腔镜手术下可以采取子宫全切除、子宫肌瘤剔除术等，比较适合于子宫较小的肌瘤和单个肌瘤不大的肌瘤，这种方法的手术给患者的损伤小，痛苦小，恢复快，但是对于医生的技术要求比较高，一般医生可能做不了这种手术。

子宫肌瘤术后护理

1、避免感染：在子宫肌瘤手术之后，应该对伤口进行护理避免感染。手术后的子宫肌瘤患者通常伤口在肚脐处是一公分长，子宫肌瘤术后调理要注意保持清洁、干燥等。子宫肌瘤患者的伤口大约在十天完全愈合后，才可以淋浴或沾水。

2、观察出血情况：子宫肌瘤手术后，对于已婚患者来说容易出现阴道出血的情况，阴道少量出血是正常的，如果倘若阴道出血超过二个礼拜，就要请教医师，有无异常的现象。

3、多休息：子宫肌瘤手术后患者应该卧床休息，避免劳累，更不能熬夜。子宫肌瘤术后调理，在手术后第二周就可恢复正常的作息，子宫肌瘤手术八周后，再依个人体力与体质，逐渐加重运动量，如此可减少因暂时性骨盆腔支撑减少，所造成的日后不适。

子宫肌瘤术后饮食

1、含维生素C的食物：维生素C增进伤口愈合及增加对受伤及感染等压力的感受力。维生素C存在于各种蔬菜、水果中，主要是青菜、菠菜、橙子、红枣、猕猴桃、柑橘和柚子。维生素E及维生素C合并使用，二者会相辅相成、增强作用。含维生素E的食品有谷类、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类、肉及乳制品。

2、含维生素A食物：维生素A也是一种既能促进伤口愈合又有美白作用的营养素。维生素A在细胞分化、上皮成纤维细胞增殖以及胶原蛋白合成中都起重要作用。维生素A缺乏将妨碍手术伤口的愈合。

3、含葡萄糖的食物：糖是人体主要的供能者，供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果，既增加糖分，又能摄取足量的维生素。

4、含蛋白质的食物：严重的蛋白质缺乏可使组织细胞再生不良或缓慢，尤其当含硫氨酸（如蛋氨酸）缺乏时，常导致伤口组织细胞生长障碍，肉芽组织形成不良，成纤维细胞无法成熟为纤维细胞，胶原纤维的合成减少。饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合，减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。

5、含锌的食物：锌可与维生素C结合，参与体内胶原蛋白的合成，增加抵抗力，促进伤口愈合。含锌的食品有玉米、黄豆、萝卜、蘑菇、坚果、动物肝脏、木耳、海带、海鲜、蛋、肉类、全谷类、坚果类。

6、含脂肪的食物：脂类的缺乏会导致伤口愈合缺损。鱼油中含有丰富的脂肪酸，具有抗炎作用，对伤口愈合有一定益处。