广西壮族自治区生殖医院

生殖中心：

生殖医学科成立于1999年10月，是本院最具特色的核心科室。自2000年开展人类辅助生殖技术业务（试管婴儿），于2007年7月获得卫生部批准正式运营该业务，是广西第一批获批的生殖中心，更是全国计生系统首家通过卫生部认证的生殖中心。近20年来，生殖医学科励精图治、潜心研究生殖技术，积极组织医务人员参加各项国内外学术交流活动及进修学习，不断提高诊疗水平，积极打造令患者放心、满意的专业化、精细化生殖保健服务网平台，先后取得了多项广西生殖领域第一的业绩，填补了广西人类辅助生殖技术领域的空白，临床妊娠率等各项技术指标处于全国先进水平，在人类辅助生殖技术的发展史上留下浓墨重彩的一笔！至今为止已经有超30000个试管宝宝诞生，是广西首个出生试管婴儿数突破30000个的生殖中心！目前科室拥有进口全数字化彩色多普勒超声诊断系统F37，具备提供安全稳定的培养环境所需的培养箱、显微镜及IVF工作站等设备外，还配备了可以连续动态观察胚胎发育过程，提供胚胎发育的形态动力学参数，可以有效地帮助选择发育潜能最好的胚胎移植的Time-lapse培养箱及美国Hamilton激光破膜系统、OCTAX纺锤体观察仪等先进设备。

现有专业技术人员84人，其中临床医师27人，检验技术人员14人，专职男护士1人；正高级职称4人，副高级职称16人，中级职称42人，博士2人，硕士30人。拥有主持广西首例试管婴儿手术的生殖医学专家乃东红；国家卫健委妇科内镜技术专家委员会委员、生殖医学科博士林忠；全国人大代表、生殖医学科博士孙燕；特聘专家云南省千人计划创新创业团队负责人王莉博士后；特聘专家美国休斯顿生育研究所王维华博士等一批专业医务人员。科内分为多个专科组：生殖临床组、胚胎实验室组和生殖护理组，各组还细分为各个亚专科（生殖临床组分为不孕不育门诊、妇科内分泌门诊、女性育力评估门诊、辅助生殖技术门诊；生殖专科护理组分为注射抽血组、门诊组、周期组、手术组、回访病案组）。

近两年来，该科室科研项目立项3项，其中国家级项目2项，省部级项目1项，厅局级项目1项；累计发表学术论文15篇，其中SCI5篇，中文核心10篇；专利9项。

生殖科诊疗范围：

1. 不孕不育门诊

主要针对以下疾病：多囊卵巢综合症、卵巢功能低下、高泌乳素血症、月经失调等原因导致的排卵障碍；子宫内膜异位症，输卵管梗阻，子宫内膜息肉，慢性盆腔炎、闭经、免疫性不孕，习惯性流产；试管婴儿前准备，冻胚移植，反复移植失败。

2. 妇科内分泌门诊

主要针对以下疾病:闭经、异常子宫出血、多囊卵巢综合征、痛经、经前期紧张综合征、反复流产、子宫内膜增生、子宫内膜异位症等，青春期保健（青春期相关疾病诊治、心理卫生指导及性健康教育等），更年期综合征。

3. 女性育力评估门诊

包括生育力评估、优生咨询、孕前调理等，面对大龄备孕者、二胎三胎备孕者、优生备孕者、复发性流产者及备孕1年以上未孕、生育力保存等人群。

4. 辅助生殖技术治疗

（1）超促排卵技术：遵循个体化原则，在试管婴儿周期中根据每个人卵巢的反应性来选择的不同方案进行促排卵。

（2）常规体外受精-胚胎移植术：主要适用于输卵管性不孕症、排卵障碍、子宫内膜异位症、男方轻度少弱精症经过≥3次宫腔内人工授精治疗仍未孕者、免疫性不孕或不明原因性不孕。

（3）卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）技术：是目前治疗男性原因导致不孕不育的常用技术。它主要适用于严重男性少弱精患者、梗阻性无精症不育患者、非梗阻性无精症采用附睾或睾丸抽吸或开放性活检可得到精子的患者、常规试管婴儿受精失败患者、拟行IVM等技术助孕患者及其他需要的情况。

（4）夫精人工授精技术：适用于在女方输卵管通畅的情况下，男方少、弱、畸形精子症、精液液化异常; 宫颈因素不孕; 免疫性不孕; 不明原因不孕; 排卵障碍经有效促排卵指导同房3个周期未孕、子宫内膜异位症Ⅰ、Ⅱ期经手术或药物治疗未孕。

（5）无痛取卵术：本中心是全广西目前为数不多且最早开展了无痛取卵技术的生殖中心，该技术的应用大大减少了试管婴儿病人普遍的恐惧心理，减少了术中的疼痛不适，有助于取卵术的顺利开展，受到广大患者的一致好评。

（6）B超引导下经阴道非选择性减胎术：主要适应症为自然妊娠及辅助生殖技术助孕妊娠三胎及三胎以上的患者必须减胎。高龄孕妇、疤痕子宫、子宫畸形、宫颈机能不全等，多胎妊娠建议减为单胎、孕妇合并其他疾病，如高血压、糖尿病等，建议减为单胎。

（7）配子及胚胎冷冻技术

配子及胚胎冷冻技术是将配子（精子和卵子）或胚胎放入冷冻保护剂中，在零下196℃的超低温环境中保存，需要时再将配子或胚胎解冻复苏的技术。卵子冷冻适用于女方取卵后男方原因无可用精子而将卵子冷冻保存的患者。我院已有多例使用冷冻卵子的活婴分娩。精子冷冻适用于估计女方取卵当日因男方原因无法获得或提供可用的精子进行辅助生殖技术治疗而需提前冻存精液以备用。目前我院仅开展自精冷冻项目。在试管婴儿周期中患者常得到多个胚胎，新鲜周期移植后，将剩余的胚胎进行冷冻保存，避免再次促排卵给患者带来的经济负担，还可最大限度地利用已有胚胎，提高一次促排卵治疗累计妊娠率。为了预防中重度卵巢过度刺激的发生或子宫内膜容受性等原因 ，部分患者新鲜周期不适宜移植，需要进行全胚冷冻。在超低温环境下，胚胎的代谢活动几乎全部终止，需要时再解冻复苏恢复胚胎活力。

（8）囊胚培养技术

囊胚培养是指卵子受精后发育至第3天的卵裂期胚胎延长其体外培养的时间至第5-6天，使其生长发育至囊胚的过程。胚胎不管是体外培养还是在体内发育均需要发育成囊胚后才能在子宫内种植，形成囊胚是成功妊娠的前提。部分卵裂期胚胎因其自身发育潜能低下或者染色体异常在培养至囊胚期的过程中自然淘汰，无法形成囊胚。经囊胚培养发育至囊胚的胚胎通常质量较好，因此囊胚较第三天的卵裂期胚胎有更高的种植率、妊娠率，同时通过移植发育潜能较好的囊胚来减少移植胚胎的数量，降低多胎妊娠率。

（9）未成熟卵母细胞体外成熟培养技术

未成熟卵母细胞体外成熟培养（IVM）技术是模拟体内卵母细胞成熟环境，将未成熟的卵母细胞在体外培养至成熟最终获得妊娠的过程。在临床上有少部分患者反复出现卵母细胞成熟障碍，最终导致无可利用胚胎。我院针对卵子成熟障碍的患者排除遗传因素导致后采用未成熟卵母细胞体外成熟培养技术。

（10）未成熟卵母细胞体外成熟培养技术

未成熟卵母细胞体外成熟培养（IVM）技术是模拟体内卵母细胞成熟环境，将未成熟的卵母细胞在体外培养至成熟最终获得妊娠的过程。在临床上有少部分患者反复出现卵母细胞成熟障碍，最终导致无可利用胚胎。我院针对卵子成熟障碍的患者排除遗传因素导致后采用未成熟卵母细胞体外成熟培养技术。

（11）冷冻胚胎复苏及移植技术

当冷冻保存的胚胎需要被使用时，借助冷冻复苏液解冻胚胎，使其恢复继续生长发育的能力，经体外培养2小时恢复后移植至母体子宫腔内。我院目前的冷冻胚胎复苏存活率达97%以上，解冻移植妊娠率为50%以上。

5、生殖专科护理技术：

(1) 提供周期全流程服务

(2) 多种形式的全流程宣教

（3）促排、保胎等药物使用指导

（4）精准预约

（5）严格身份核查，保证安全

（6）手术、取精全流程指引

（7）情感和社会支持管理

（8）对妊娠期阶段性追踪回访

（9）失败周期回访及心理疏导

（10）全流程在线客服咨询及客服中心电话咨询