详解试管婴儿移植后着床反复不成功的6大原因
- 试管婴儿
- 2025-03-12 09:18
胚胎着床是一个复杂的生理过程，在这个过程里充满了凶险和不确定性。而导致反复着床不成功的原因也很多，我整理了一下，大概有以下6条：
详解试管婴儿移植后着床反复不成功的6大原因
1、卵子或精子异常
卵子异常包括透明带异常和卵母细胞异常，卵子核与胞浆的共同成熟是卵子受精的必要条件，当胞浆和核成熟不同步时，尽管这些卵子外观和正常卵子并没有差异，但往往不能正常受精或者受精后不能进一步卵裂发育。精子异常包括少弱畸精子症及精子DNA碎片过高，无论是精子活力异常，还是形态异常，或损伤都会响胚胎质量，造成种植率降低，流产率高。
2、输卵管积水的打击
输卵管存在积水时，积水可能随着输卵管的蠕动返回宫腔，对胚胎有冲刷的作用，影响胚胎种植。且输卵管积水多是炎症渗出液，对胚胎有一定毒性，不但降低怀孕几率，而且还增加流产几率。
3、奇形怪状的内膜
子宫内膜作为胚胎着床的场所，好比孕育种子的土壤，宫腔畸形、内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫腺肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜结核、子宫内膜炎，薄型子宫内膜等情况下，都会引起胚胎种植率下降。
4、喜欢“以貌取胚”的胚胎
大家找另一半时都会看他是否有成功的“潜能”，对于能否成功妊娠来说，胚胎的发育潜能也是非常重要的。然而目前对于胚胎的评估多是通过形态学进行评分，事实上，这种“以貌取胚”的方法并不能反应胚胎发育的真实情况。高龄、精卵异常、内分泌代谢紊乱、染色体异常等均是胚胎质量欠佳的重要因素。
5、逃不掉的免疫
正常妊娠是一个类似于同种异体移植的复杂生理过程，胚胎相当于携带二分之一有异于母体的组织抗原，然而不被母体免疫系统排斥的实质是依赖于母胎之间的免疫耐受关系，一旦免疫耐受失调，母胎免疫失衡，将可能发生原因不明复发性流产及反复种植失败。有研究发现，全身或子宫内膜局部的免疫机制异常，如自然杀伤细胞活性异常升高，或其它多个免疫性抗体阳性，都有可能造成胚胎被免疫系统攻击，阻碍着床。
6、精神心理因素
研究证实，试管婴儿患者精神心理压力过大，可能导致内分泌失调，下丘脑-垂体-肾上腺轴紊乱，子宫肌肉收缩性增加，不利于胚胎种植。
温馨提示：心理因素在反复着床不成功患者中占得比例并不小，因此，医生在关注患者治疗方案的同时，还应注重心理疏导，减轻患者的心理负担。
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